Hľadaj

So zdravotnou poistkou sa dá ísť do celej EÚ. Za domáce ceny

Banky a poisťovne Poslať

Pacienti na Slovensku majú nárok na hradené poskytovanie zdravotnej starostlivosti v inom členskom štáte EÚ. Právo na toto poisťovňou hradené ošetrenie v inom členskom štáte pacientom vyplýva z európskej legislatívy. Pacienti, ktorí oň majú záujem, však potrebujú povolenie, ktoré nemusia automaticky dostať.

image

Právo na hradené cezhraničné ošetrenie vyplýva z európskej smernice o uplatňovaní práv pacientov pri cezhraničnej zdravotnej starostlivosti. To, ako bude vyzerať úhrada nákladov na ošetrenie, závisí do značnej miery od toho, čo pokrýva zdravotné poistenie v domácej krajine.

Kľúčové pre úhradu nákladov je totiž to, či konkrétnu diagnózu uhrádza domáci systém. Ak táto konkrétna diagnóza nie je súčasťou domáceho poistenia, zdravotná poisťovňa nemá povinnosť povoliť ošetrenie v zahraničí, prípadne ho preplatiť. Problém môže teda nastať napríklad pri zriedkavých diagnózach.

 

Dôležitou okolnosťou je, že poisťovne zdravotnú starostlivosť v zahraničí preplatia len do tej výšky, v akej sa prepláca v domovskej krajine. Ak by napríklad pacient poistený na Slovensku absolvoval operáciu v Rakúsku, slovenská poisťovňa uhradí rovnakú sumu, akú za rovnaký zákrok platí slovenským poisťovniam.

Priama náhrada

Systém poskytovania cezhraničnej zdravotnej starostlivosti rozoznáva dva základné scenáre úhrady výdavkov. Prvou možnosťou je, že slovenská zdravotná poisťovňa priamo pokryje náklady na cezhraničnú zdravotnú starostlivosť. Tento režim je v platnosti pre verejných poskytovateľov zdravotnej starostlivosti. Pacient, ktorý chce využiť túto možnosť, musí požiadať svoju poisťovňu o predchádzajúce povolenie.

Aj v tomto prípade existuje možnosť, že pacient bude musieť za ošetrenie vopred platiť. Týka sa to krajín, v ktorých je poskytovanie starostlivosti takto nastavené. Pacient však má právo požiadať orgány v štáte, kde podstúpil ošetrenie, o náhradu výdavkov. Tento orgán následne pacientovi vyplatí stanovené percento zo zaplatenej sumy. Ak sa v domovskej krajine uhrádza za takýto zákrok viac, pacient má právo požiadať v domovskej krajine svoju poisťovňu o doplatok za zákrok, ktorý absolvoval.

Preplatenie nákladov

Druhou možnosťou je, že si pacient zdravotnú starostlivosť v zahraničí uhradí sám a následne požiada o jej náhradu. Táto možnosť zahŕňa aj súkromných poskytovateľov a pravdepodobne si taktiež vyžiada predchádzajúci súhlas poisťovne. To, že pacient súhlas získa, nie je isté.

 

Poisťovňa musí toto povolenie udeliť v prípade, že konkrétne ošetrenie nie je k dispozícii v domovskej krajine, ale povinné zdravotné poistenie ho nahrádza. Zamietnutie žiadosti neprichádza do úvahy ani vtedy, ak poskytovatelia starostlivosti v domovskej krajine nie sú schopní poskytnúť ošetrenie v prijateľnom čase.

Naopak, neudeliť povolenie môže poisťovňa v prípade, že pacient bude vystavený neprijateľnému bezpečnostnému riziku, ale aj v prípade, že značnému riziku bude vystavené obyvateľstvo. Okrem toho poisťovňa nemusí predchádzajúce povolenie vydať, ak poskytovateľ zdravotnej starostlivosti vyvoláva závažné a konkrétne dôvody. Dôvodom na nesúhlas je aj to, že poskytovatelia v domovskej krajine sú schopní poskytnúť starostlivosť v lekársky opodstatnenej lehote.

www.KalkulackaOnline.sk
nástroj pre agentov
Najväčší, nezávislý a spoľahlivý porovnávač poistných produktov.
Vyspelé riešenie pre váš biznis.
Porovnanie ponúk 15 rôznych poisťovní na jednom mieste

Kľúčové slová

logo
Prečítajte si tiež:
22.2.2020 Arian Ali

SNS sa silno orientuje na podporu rodiny

Slovenská národná strana sa prezentuje najmä sociálnymi zmenami, ktoré prijala spolu s koaličnými partnermi počas posledného volebného ...

21.2.2020 Arian Ali

Sme rodina chce postaviť 25-tisíc nájomných bytov ročne

Hnutie SME RODINA je jedno z tých, ktoré stoja na strane „ľudu“. Túto svoju orientáciu sa snaží podporiť silným sociálnym programom. V ...

20.2.2020 Arian Ali

KDH chce rodinu podporiť aj cez rodinné firmy

Kresťanskodemokratické hnutie svoju víziu stavia na výraznom posilnení postavenia rodiny. Rodine, ako základnej jednotke spoločnosti, by malo ...

20.2.2020 Magdaléna Švančarková

Z európskych peňazí najviac zhltla doprava, čerpanie je však stále nízke

Za posledných šesť rokov využilo Slovensko v rámci svojich 12 operačných programov zhruba 4 miliardy eur z fondov Európskej únie. To je len ...

19.2.2020 Arian Ali

Politológ Kováčik: Lajtmotívom volieb je zmena

Aká zmena Slovensko čaká po voľbách v roku 2020? Zmení sa zásadne smerovanie krajiny? Podarí sa dosiahnuť vyrovnaný rozpočet? Majú sa ...

19.2.2020 Arian Ali

SaS vo svojich 1144 riešeniach hovorí o odvodovom bonuse aj rovnej dani

Sloboda a Solidarita je pravicovou opozičnou stranou už takmer desať rokov. Podľa slov jej predsedu mala dostatok času pripraviť ten najlepší ...

14.2.2020 Zuzana Mecková

Wüstenrot informácie o predaji nepotvrdil, záujemcov je však viacero

V posledných dňoch sa objavili správy o aktuálnej situácii stavebnej sporiteľne a poisťovne Wüstenrot, ktorá by sa podľa nich mala ...

8.2.2020 Peter Petráš

Poisťovňa AXA na Slovensku končí, odkupuje ju UNIQA

Finančná skupina AXA v piatok oznámila dohodu s UNIQA Insurance Group AG o predaji svojej činnosti na Slovensku, v Česku a Poľsku za 1 miliardu ...

7.2.2020 Natália Hučková

Výrazné zmeny v investičnom životnom poistení. Bude oň väčší záujem?

Od januára 2020 nastávajú významné zmeny v investičnom životnom poistení. Pred ich prijatím prebiehali mnohé odborné diskusie, nakoniec sa ...

5.2.2020 Zuzana Mecková

Slováci sa zadlžujú čoraz viac. Zmeny v poskytovaní úverov od nového roka 2020

Dostupnosť hypotekárnych či spotrebiteľských úverov je od 1. januára 2020 o niečo zložitejšia. Uchádzači o úver majú sťažené ...

3.2.2020 Redakcia FinReport

Zrážok so zverou je najviac za posledných 15 rokov

Stret motorového vozidla so zverou nie je vždy súčasťou pripoistení povinného zmluvného poistenia (PZP). Niektoré poisťovne kryjú takéto ...

29.1.2020 Zuzana Mecková

Zmeny v Národnej banke sa môžu dotknúť takmer 80-tich zamestnancov

Národná banka Slovenska (NBS) ohlásila veľkú internú zmenu v organizácii jednotlivých oddelení a úsekov. Potrebná je vraj modernizácia a ...

23.1.2020 Branislav Jankovský

Zdravotnú poisťovňu zmenilo štvrť milióna Slovákov, VšZP upozorňuje na nekalé prepoisťovanie

Pre zmenu zdravotnej poisťovne sa rozhodlo takmer štvrť milióna Slovákov. V porovnaní s predchádzajúcim rokom je počet poistencov, ktorí ...

20.1.2020 Marek Mittaš

OTP banka na Slovensku končí. Čo bude s jej klientmi?

Po osemnástich rokoch na Slovensku OTP Banka definitívne končí a prevod na nového vlastníka sa uskutoční do konca jari. Klienti sa však o ...

17.1.2020 Natália Hučková

Sociálnej poisťovni unikli osobné údaje poistenca, musí zaplatiť pokutu

Sociálna poisťovňa dostala pokutu vo výške 50-tisíc eur za porušenie pravidiel ochrany osobných údajov. Pri doručovaní dokumentov sa jej ...

16.1.2020 Dominik Hapl

Poisťovňa NOVIS s rekordnou pokutou od Národnej banky

Poistný trh je vysoko konkurenčným prostredím a boj o klienta prebieha neustále. Nenahráva tomu ani zvýšený odvod z poistného, ktorý ...

13.1.2020 Zuzana Mecková

Pozor na pôžičky cez internet. Podvodné banky úradujú

Pred koncom roka 2019 Národná banka Slovenska (NBS) upozornila na svojom webe na neoprávnené konanie podvodných bánk, ktoré nemajú žiadne ...

11.12.2019 Zuzana Mecková

Už tri štvrtiny Slovákov využíva online bankovníctvo

Už viac ako tri štvrtiny Slovákov využíva online bankovníctvo. Stáva sa pre nás súčasťou každodenného života a je stále ...

PHP Developer - študentská brigáda PHP Developer - študentská brigáda
PHP Developer províznych systémov PHP Developer províznych systémov
PHP Developer poistných agregátorov PHP Developer poistných agregátorov
PHP Developer FinTech cloudových riešení PHP Developer FinTech cloudových riešení

Najčítanejšie

  1. 1.
    Referendum by sa po voľbách mohlo dočkať zmien, strany ho chcú zatraktívniť
  2. 2.
    Ekologická katastrofa v Čabradskom Vrbovku, do okolia sa vylial digestát (foto)
  3. 3.
    Slovensko zasiahne extrémne silný vietor, meteorológovia vydali výstrahy druhého a tretieho stupňa
  4. 4.
    Politológ Kováčik: Lajtmotívom volieb je zmena
  5. 5.
    V Tatrách zahynuli dvaja horolezci, ich telá našli pod stenou Ušatej veže