Hľadaj

So zdravotnou poistkou sa dá ísť do celej EÚ. Za domáce ceny

Banky a poisťovne Poslať

Pacienti na Slovensku majú nárok na hradené poskytovanie zdravotnej starostlivosti v inom členskom štáte EÚ. Právo na toto poisťovňou hradené ošetrenie v inom členskom štáte pacientom vyplýva z európskej legislatívy. Pacienti, ktorí oň majú záujem, však potrebujú povolenie, ktoré nemusia automaticky dostať.

image

Právo na hradené cezhraničné ošetrenie vyplýva z európskej smernice o uplatňovaní práv pacientov pri cezhraničnej zdravotnej starostlivosti. To, ako bude vyzerať úhrada nákladov na ošetrenie, závisí do značnej miery od toho, čo pokrýva zdravotné poistenie v domácej krajine.

Kľúčové pre úhradu nákladov je totiž to, či konkrétnu diagnózu uhrádza domáci systém. Ak táto konkrétna diagnóza nie je súčasťou domáceho poistenia, zdravotná poisťovňa nemá povinnosť povoliť ošetrenie v zahraničí, prípadne ho preplatiť. Problém môže teda nastať napríklad pri zriedkavých diagnózach.

 

Dôležitou okolnosťou je, že poisťovne zdravotnú starostlivosť v zahraničí preplatia len do tej výšky, v akej sa prepláca v domovskej krajine. Ak by napríklad pacient poistený na Slovensku absolvoval operáciu v Rakúsku, slovenská poisťovňa uhradí rovnakú sumu, akú za rovnaký zákrok platí slovenským poisťovniam.

Priama náhrada

Systém poskytovania cezhraničnej zdravotnej starostlivosti rozoznáva dva základné scenáre úhrady výdavkov. Prvou možnosťou je, že slovenská zdravotná poisťovňa priamo pokryje náklady na cezhraničnú zdravotnú starostlivosť. Tento režim je v platnosti pre verejných poskytovateľov zdravotnej starostlivosti. Pacient, ktorý chce využiť túto možnosť, musí požiadať svoju poisťovňu o predchádzajúce povolenie.

Aj v tomto prípade existuje možnosť, že pacient bude musieť za ošetrenie vopred platiť. Týka sa to krajín, v ktorých je poskytovanie starostlivosti takto nastavené. Pacient však má právo požiadať orgány v štáte, kde podstúpil ošetrenie, o náhradu výdavkov. Tento orgán následne pacientovi vyplatí stanovené percento zo zaplatenej sumy. Ak sa v domovskej krajine uhrádza za takýto zákrok viac, pacient má právo požiadať v domovskej krajine svoju poisťovňu o doplatok za zákrok, ktorý absolvoval.

Preplatenie nákladov

Druhou možnosťou je, že si pacient zdravotnú starostlivosť v zahraničí uhradí sám a následne požiada o jej náhradu. Táto možnosť zahŕňa aj súkromných poskytovateľov a pravdepodobne si taktiež vyžiada predchádzajúci súhlas poisťovne. To, že pacient súhlas získa, nie je isté.

 

Poisťovňa musí toto povolenie udeliť v prípade, že konkrétne ošetrenie nie je k dispozícii v domovskej krajine, ale povinné zdravotné poistenie ho nahrádza. Zamietnutie žiadosti neprichádza do úvahy ani vtedy, ak poskytovatelia starostlivosti v domovskej krajine nie sú schopní poskytnúť ošetrenie v prijateľnom čase.

Naopak, neudeliť povolenie môže poisťovňa v prípade, že pacient bude vystavený neprijateľnému bezpečnostnému riziku, ale aj v prípade, že značnému riziku bude vystavené obyvateľstvo. Okrem toho poisťovňa nemusí predchádzajúce povolenie vydať, ak poskytovateľ zdravotnej starostlivosti vyvoláva závažné a konkrétne dôvody. Dôvodom na nesúhlas je aj to, že poskytovatelia v domovskej krajine sú schopní poskytnúť starostlivosť v lekársky opodstatnenej lehote.

Ready Made Maklér
Staňte sa samostatným
finančným agentom už dnes.
Robte biznis,
byrokraciu nechajte na nás.

Kľúčové slová

logo
Prečítajte si tiež:
15.10.2019 Jana Schochmann

Čo môže pre získanie kvalitných zamestnancov urobiť líder

Podnikatelia na Slovensku sú nútení zápasiť s mnohými ťažkosťami. Jedným zo stále aktuálnych problémov je situácia na trhu práce. ...

14.10.2019 Jana Schochmann

Marián Chrvala: Komunikujte tak, aby ste boli uveriteľní. Robte to s vášňou!

Podľa komunikačného kouča Mariána Chrvalu by mali firmy najmä jasne a zrozumiteľne prezentovať svoje hodnoty a mali by im veriť. Pritiahnu ...

11.10.2019 Ján Beracka

Vysokú školu netreba, prácu si ľudia na Slovensku nájdu aj bez nej

Slovenskí zamestnávatelia majú veľké výhrady k slovenskému školstvu, a zďaleka neplatí, že na trhu sa uplatnia predovšetkým ľudia, ...

10.10.2019 Zuzana Mecková

Boj firiem o kvalitných odborníkov v praxi

Umenie zamestnávateľov získať kvalitných ľudí do svojich firiem je v súčasnosti celkom ťažkým orieškom. Firmy nachádzajú ...

9.10.2019 Zuzana Mecková

Historicky najnižšia nezamestnanosť môže klesať ďalej, ovplyvňuje ju aj brexit

Pracovné možnosti na Slovensku sú pre nezamestnaných stále otvorené. Dlhodobo nezamestnaní nachádzajú prácu v domácom prostredí ...

8.10.2019 Ivana Brillová

Robert Krause: Zamestnávateľ by mal viac počúvať svojich zamestnancov a vnímať ich ako partnerov

Zamestnanci čoraz viac pracujú digitálne, sedavá práca prináša viac fyzických problémov a ľudia nevedia zvládať stresové situácie. Ako ...

1.10.2019 Marek Mittaš

Vodiči preukážu platné PZP už len zelenou kartou. Raritná biela končí

Balíček dokladov, ktoré musia nosiť vodiči so sebou pri jazde autom, sa od prvého októbra zužuje o bielu kartu. Zaplatenie povinného ...

28.9.2019 Magdaléna Švančarková

Zmeniť zdravotnú poisťovňu môžete do konca septembra. Aké sú benefity?

Už len do konca septembra majú všetci poistenci možnosť zmeniť zdravotnú poisťovňu. Vyberať si môžu z troch – Všeobecná zdravotná ...

26.9.2019 Magdaléna Švančarková

Blockchain by mal spustiť revolúciu aj v poisťovníctve

Fintech Summit v Bratislave priniesol odpovede, ale aj otázky, čo ďalej vo finančnej sfére. Desiatky odborníkov riešili nové výzvy a trendy. ...

5.9.2019 Redakcia FinReport

Na septembrovom Fin.Techsummite sa bude hovoriť o technologickej transformácii bánk, „zelenom“ investovaní aj blockchaine

V novom termíne – 25. septembra – sa v Bratislave uskutoční tretí ročník konferencie Fin.Techsummit, zameranej na technologické inovácie ...

2.9.2019 Marek Mittaš

Zlomená ruka, stratené veci či rozbité okno. Kto je zodpovedný za deti v škole

Školský rok je často spojený s obavou rodičov o svoje deti, ktoré zrazu nemajú pod kontrolou. Škola je totiž miestom, odkiaľ sa deti ...

28.8.2019 Natália Hučková

Kryje PZP aj škodu spôsobenú zaparkovaným vozidlom?

Povinné zmluvné poistenie motorového vozidla umožňuje náhradu škody, ktorá bola spôsobená prevádzkou motorového vozidla. Čo však v ...

13.8.2019 Natália Hučková

Stačí vám v zahraničí len európsky preukaz zdravotného poistenia?

Počas dovolenkovej sezóny stúpa počet prípadov, v ktorých dovolenkári a turisti musia využiť zdravotnú starostlivosť v zahraničí. Mnohé ...

12.8.2019 Marek Mittaš

Ničivých búrok pribúda. Ako riešiť škody po živelných pohromách?

Meteorologický vývoj za posledné roky posúva Slovensko klimaticky do rozbúrenej oblasti. Stúpa priemerná teplota vzduchu a škody spôsobené ...

8.8.2019 Redakcia FinReport

Kybernetické útoky môžu stáť bankový sektor milióny eur. Príčinou sú často samotní zamestnanci

Podľa Národnej banky Slovenska pravdepodobnosť, že sa staneme obeťami kybernetického útoku, začína byť oveľa vyššia ako tá, že sa ...

8.8.2019 Marek Mittaš

Poistenie detí kryje okrem úrazov aj desiatky závažných ochorení

Možností poistenia detí je na trhu veľa. Od povinného zdravotného, cez cestovné až po životné poistenia a ich rôzne variácie. Poisťovne ...

2.8.2019 Marek Mittaš

Autá môže byť výhodnejšie prenajať. Pomôcť môže operatívny lízing

Ciest k novému autu je viacero. Môžete si ho kúpiť do osobného vlastníctva na úver, alebo v hotovosti. Vtedy sa auto stane vaším a reálne ...

31.7.2019 Marek Mittaš

Ročne na Slovensku zmiznú stovky bicyklov, dajú sa poistiť

Ceny bicyklov sa v súčasnosti dokážu vyšplhať do vysokých súm, preto škoda pri krádeži bicykla zďaleka nemusí byť žiadna maličkosť. ...

PHP Developer - študentská brigáda PHP Developer - študentská brigáda
PHP Developer províznych systémov PHP Developer províznych systémov
PHP Developer poistných agregátorov PHP Developer poistných agregátorov
PHP Developer FinTech cloudových riešení PHP Developer FinTech cloudových riešení